Hemodinaminiai reguliacijos ypatumai asmenų, turinčių nugaros smegenų pažeidimus

Abstract

Pažeidus nugaros smegenis, dalis simpatinės nervų sistemos tampa atskirta nuo smegenų kamieno kontrolės. Dėl to asmenims po nugaros smegenų pažeidimo (NSP) sutrinka širdies-kraujagyslių sistemos (ŠKS) reguliacijos mechanizmai. Tyrimo tikslas - nustatyti turinčių lėtinį nugaros smegenų pažeidimą (LNSP) asmenų hemodinamikos funkcijos ypatumus ortoklinostatinio poveikio metu. Tyrimo metodai: pasyvaus ortoklinostatinio testo metu (vertikalizacijos stalas „Veronese"), automatiniu kraujo spaudimo aparatu „Omron" MX2 Basic kas 2 min. matuojamas arterinis kraujo spaudimas bei pulso matuokliu „Polar S810" ištisai registruojami ŠKS funkcijos duomenys - Širdies susitraukimų (R-R intervalų) duomenys ir ŠKS reflektorinės reguliacijos rodikliai - žemo ir aukšto spektrinio R-R dažnio bei jų santykio rodikliai. Tyrimo rezultatai parodė, kad LNSP asmenų tolerancija ortoklinostatiniam poveikiui gera. Visų asmenų, turinčių LNSP, ŠKS simpatinės ir parasimpatinės reguliacijos aktyvumas ortostatinėje padėtyje yra žemas, lyginant su kontroline grupe. Klinostazės metu simpatinė ir parasimpatinė reguliacija LNSP asmenims padidėja, ypač tetraplegikų grupėje.

Following spinal cord injury part of sympathetic nervous system is disrupted from the brain stem control. This disruption results in disorders of cardiovascular system regulation mechanisms. The aim of research - ascertain the peculiarities of hemodinamic function and cardiovascular regulation in persons with spinal cord injury. Research methods. Following hemodinamic measurements were collected at baseline and during provocative maneuvers in passive ortho-clinostatic test (using tilt table "Veronese") arterial blood pressure (ABP) was registered every two minutes with automatic ABP device „Omron" MX2 Basic. Results. The results of this research show good toleration to orthoclinostatic stress in persons with SCI. All persons with SCI show low level of sympathetic and parasympathetic cardiovascular regulation in response to orthostatic stress, compare to controls. In response to clinostatic stress sympathetic and parasympathetic outflow rises up, especially in tetraplegics.